Любое ОРЗ держится на 3-х китах: контакт с инфекцией, переохлаждение, стрессовая реакция организма. В каждом отдельном случае болезни всегда присутствуют все три фактора, но какой-то один из них всегда преобладает и два других просто могут оставаться не замеченными. Хотя, если нет контактов с инфекцией, то человек не заболеет, даже если он сильно охлаждается и подвергается стрессовым воздействиям.

Доказательством служат экспедиции в Антарктиду, когда даже при очень сильном охлаждении и стрессовых нагрузках, ее участники не заболевали, т.к. им не от кого было заразиться (отбор участников экспедиции был очень строгим, отбирались лишь абсолютно здоровые люди). При попадании в организм небольшого количества вирусов мы не заболеваем, т.к. срабатывает иммунитет, речь о котором пойдет ниже. Доказательством этого служит тот факт, что большинством случаев ОРЗ в очень легкой поверхностной форме и просто-напросто не ощущаются. При попадании в организм среднего количества вирусов болезнь развивается, но протекает в сравнительно легкой форме. И лишь большое количество вирусов способно вызвать тяжелое заболевание с высокой температурой и тяжелым общим состоянием, которое обусловлено в основном вирусной интоксикацией. Все вышесказанное достаточно убедительно иллюстрирует закон перехода количества в качество.

Пик заболеваемости ОРЗ приходится на холодные времена года и это неудивительно. Само слово «простуда» означает охлаждение. Почему, однако, охлаждение организма приводит к простудному заболеванию?

В результате общего охлаждения сужаются все периферические сосуды организма: кожи и мышц. Центральные же сосуды – сердца, почек, мозга, легких, наоборот, расширяются. Кровь уходит от периферии к центру. Такое явление называется «централизацией кровообращения». Биологический смысл такой централизации заключается в том, чтобы обеспечить питательными веществами и теплом (кровь выступает и как носитель тепла) центральные органы за счет периферических. Организм стремится как бы сохранить более важные органы за счет менее важных.

Сужение сосудов кожи, помимо всего прочего, уменьшает процесс теплоотдачи. Сужение сосудов поверхностных тканей организма приводит к тому, что сужаются и сосуды носа, а это приводит к резкому нарушению процесса обмена в носовой полости. Нос – это щит, щит перед инфекцией, могущей попасть в организм. Поверхность внутреннего носа имеет довольно большую площадь за счет извилистых носовых раковин и придаточных пазух. Большая поверхность нужна для того, чтобы поступавший из вне воздух лучше согревался. И еще для того, чтобы как можно больше пыли и бактерий оседало в носу. Изнутри нос выстлан слизистой оболочкой, на которой имеются микроворсинки – так называемые реснитчатый эпителий. Ворсинки постоянно совершают волнообразные движения, выбрасывая наружу осевшие частицы пыли и бактерий. Кроме того, слизистая носа вырабатывает антибиотики, противовирусные и противомикробные антитела, антитоксины и т.д. Все это предназначено для уничтожения инфекции и нейтрализации микробных токсинов.

Как видим, носоглотка – это защитный орган, который согревает, очищает и дезинфицирует воздух, поступающий в организм извне.

В результате централизации кровообращения и резкого сужения всех поверхностных сосудов приводит к резкому нарушению обмена в носу. Слизистая замерзает. Холодный атмосферный воздух, согреваясь недостаточно, поступает дальше и охлаждает бронхи, которые отвечают на это охлаждение спазмом и воспалением. Нарушение функции реснитчатого эпителия носа приводит к накоплению в полости носа пыли и бактерий, которые тут же начинают размножаться, внося свой вклад в развитие пресловутого насморка. И т.д. и т.п. механизмы нарушений можно было бы перечислять довольно долго, но, давайте на этом пока остановимся.

Итак, вы не вовремя простудились.

Давайте будем реалистами и сразу попробуем определить свои возможности, ведь это в немалой степени зависит от формы простуды. Если это простое ОРЗ, то вам для излечения хватит 1-2 дней. Если грипп, то дело уже серьезное, меньше чем 3-мя днями вы не отделаетесь. Если не дай бог воспаление легких, то я видел только одного человека, который справился с таким заболеванием всего за 4 дня голодания. Спортсмены, вообще-то народ крепкий. Им по плечу то, что обычным людям и не снилось. Существуют более 140 возбудителей ОРЗ и всего лишь несколько вирусов гриппа (правда, разных штаммов).

Как отличить ОРЗ от гриппа?

ОРЗ обычно протекает с температурой не менее 38°. Это обычно температура порядка 37,5° – 37,8° С не более того. И длится это заболевание без лечения не более 2-х недель. Грипп – вещь более серьезная. Грипп считается тяжелым инфекционным заболеванием. Он протекает с температурой выше 38°С и длится намного более 3-х недель. Диагноз воспаление легких вам может поставить только врач. Уж очень специфична картина дыхательных звуков и шумов при аускультации (выслушивании) грудной клетки.

Если вы вдруг почувствовали недомогание, першение в горле и носу, то голодание нужно начинает немедленно, не откладывая ни на час. Вирусы – очень хитрые вещества. Когда-то они имели клеточное строение, но затем, в процессе эволюции приобрели строение более простое, чем клетка.

Вирус – это всего лишь цепочка ДНК (бывают и РНК – содержащие вирусы), окруженная оболочкой. Так ему намного проще жить. Вирус выделяет специальные ферменты, растворяющие слизистую оболочку носа и проникает внутрь слизистой. Проникнув в слизистую, вирус встраивает свою ДНК в ДНК слизистой оболочкой. В результате нормальная ранее клетка вместо собственной ДНК начинает синтезировать ДНК вируса (не больше и не меньше!) и, в результате погибает, а вирусы в огромной количестве выбрасываются наружу и проникают в другие клетки. Реакция развивается лавинообразно и очень быстро. Поэтому начинать лечение необходимо не откладывая ни на час, а не то что на день. Погибшие клетки выделяют биологически активные вещества, или, сокращенно БАВ. Вместе с вирусными токсинами БАВ вызывают воспаление, которое разрыхляет клеточные мембраны и способствуют дальнейшему, еще более быстрому распространению вирусов. Вслед за поражением носовой полости развития таких неприятных явлений как насморк и чихание, поражаются трахеи и бронхи с развитием таких симптомов как кашель, боль в груди и т.д.

В начале воспаление носит вирусный характер, но затем в воспаленной ткани начинают размножаться бактерии, которые в обычных условия неспособны к паразитированию внутри организма и называются поэтому условно патогенными. В данном же случае, попав на ослабленную вирусом ткань, они как и вирусы развивают бурную жизнедеятельность. Микробное воспаление в определенный момент начинает доминировать над вирусом и продолжается еще долгое время после того как вирусы исчезли из организма.

ОРЗ вызывает в организме такой сильный стресс, что даже после полного выздоровления в головном мозге остаются микрокровоизлияния. Вот, что такое безобидное, на первый взгляд, ОРЗ.

Как начинать голодание?

Самое первое с чего нужно начать – это очищение кишечника. Есть много псевдопопулярного хлама в ярких обложках, где написано, что кишечник очищать не обязательно. В организме нет ничего лишнего и т.д. Поверьте мне, лишнего в организме достаточно.

Желудочно-кишечный тракт человека имеет не менее 3 кг содержимого. Из этого содержимого ровно половину составляют микробы. Вдумайтесь в эту цифру! Полтора килограмма микробов мы постоянно носим в себе. И микробы эти далеко небезобидны. Иммунитет человека находится в постоянном напряжении. И a, b-лимфоциты вынуждены постоянно бороться с микроорганизмами, среди которых есть и очень токсичные.

Почти все знают, что Г-лимфоциты, осуществляющие тканевый иммунитет вырабатываются в тимусе – вилочковой железе, находящейся за грудиной. Мало кто, однако, знает, где вырабатываются b-лимфоциты. Природа мудра, она расположила место синтеза b-лимфоцитов именно там, где они всего нужнее, именно там, где на них падает наибольшая нагрузка.

Конечно же Г и b-лимфоциты работают согласованно. Они выделяют факторы, необходимые для нормального развития реакций друг друга и все-таки они имеют четкую специализацию. Г-лимфоциты отвечают за тканевый иммунитет. Они уничтожают раковые, отмершие и другие клетки, по каким-либо причинам ставшие неугодными организму. b-лимфоциты – это клетки иммунитета, нейтрализующие бактерии и вирусы.

Почему так важно очищение кишечника?

Представьте себе, что вы вдруг лишились 1,5 кг микробов, которые постоянно носили с собой в кишечнике. Огромное количество b-лимфоцитов (да и Г-лимфоцитов тоже) оказывается не удел и наводняет кровь. Что для такого количества антител какие-то несчастные доли граммов инфекции в носу? Они моментально набрасываются на эту инфекцию и начинают пожирать ее с такой скоростью, с какой это только возможно. Объединяясь с микробами или вирусом антитело образует так называемый иммунный комплекс (ИК). ИК обезвреживаются в печени и выводятся с мочой из организма. Существуют так же особые системы, выводящие из организма токсины, но не о них сейчас речь. Речь о том, как очистить кишечник.

Во все времена идеальным средством для очищения кишечника всегда считалась клизма (хотя по большому счету, это и не так). Для клизмы берется теплая (обязательно теплая) вода с добавлением небольшого количества марганцевокислого калия до розовой окраски. Небольшая дезинфекция никогда не повредит, к тому же марганцевокислый калий за счет своих окислительных свойств (выделение атомного кислорода) обладает антигельминтным (противоглистным) свойством. Жаль, что только проявляются они не далее толстого кишечника. Клизма очищает только толстый кишечник и в этом ее основной недостаток. Тонкий кишечник остается неочищенным, хотя и основная масса микробной флоры находится именно в толстом кишечнике, а не в тонком.

Для очищения толстого кишечника необходимо 1,2-2 литра теплой воды, налитой в кружку Эсмарха. Повесив кружку Эсмарха на гвоздь, клизму вполне можно сделать себе самому, без помощников.

Заполнив толстый кишечник водой, необходимо подержать там воду 20 минут, для растворения плотного содержимого и уже после этого можно избавиться от содержимого клизмы. Достоинство клизмы – в ее однократности. Одной клизмы вполне хватит на 2-3 дня. Если заболевание затянется, клизму придется повторить.

Наиболее полно удается очистить кишечник (и желудок тоже, вообще весь желудочно-кишечный тракт) с помощью солевого слабительного. Лучшим слабительным всех времен и народов является сульфат магния, то бишь магнезия.

Сульфат магния принимается внутрь в количестве 25-50 г (продается во флаконах). Дозировка зависит от веса. Естественно, что человеку весом в 100 кг, 50 г магнезии не хватит. Ему понадобится как минимум 75 г. Магнезия продается в аптеках во флаконах в виде соли. Действует она осмотически. В течении суток весь желудочно-кишечный тракт выделяет не менее 12 литров пищеварительных соков (желудочный, поджелудочный железы, желчь, кишечный сок). Смешиваясь с пищеварительными соками, магнезия создает в просвете кишечника такое высокое осмотическое давление, что пищеварительные соки уже не могут подвергаться всасыванию. Они могут подвергаться лишь еще большему выделению в просвет кишечника. В результате всего этого содержимое кишечника разжижается и возникает резкий слабительный эффект.

Слабительный эффект может быть еще больше усилен, если принятую магнезию запить большим количеством воды. Вся выпиваемая вода, вместо того чтобы всасываться, будет выделяться через кишечник, промывая его. Таким образом, можно промыть кишечник настолько, что начнет выходить одна только чистая вода.

Недостатком магнезии как осмотического слабительного является ее сильное раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Если у вас когда-то были язва или гастрит, то вам лучше не рисковать и не принимать магнезию в качестве слабительного. Иначе можно получить обострение заболевания. При частом использовании магнезии вообще возможна атрофия слизистой оболочки желудка и кишечника.

Помимо магнезии существует другое осмотическое слабительное с меньшей силой действия. Это сорбит – заменитель сахара для больных диабетом. Сорбит – это абсолютно естественный продукт. Получают его из гниющих яблок как побочный продукт винодельческой промышленности.

Сорбит – это шестиатомный спирт, обладающий способностью притягивать к себе воду. Как заменитель сахара он крайне неудачен, т.к. обладает тошнотворно-сладким вкусом. Принятый в дозе 150-200 г и запитый большим количеством воды, сорбит оказывает сильнейший слабительный эффект. Подобно сульфату магния он притягивает к себе пищеварительные соки и блокирует их обратное всасывание. Принимать его все же лучше с большим количеством воды. Так быстрее достигается очищение кишечника. Надо все же сказать, что слабительный эффект от приема сорбита развивается не всегда. У лиц с повышенной кислотностью желудочного сока слабительный эффект не развивается. Сорбит просто усваивается как пищевое вещество.

Если же кислотность нормальная или пониженная, то слабительный эффект развивается такой, что потом запоминается на всю жизнь. Лучше всего запивать магнезию и сорбит большим количеством минеральной воды. Если по каким-либо причинам очищение кишечника с помощью клизмы и слабительного невозможно, то можно воспользоваться следующим оригинальным методом.

Первые два дня голодания можно провести без очищения кишечники, а на 3-й день заварить пару бульонных кубиков все равно какого производства и выпить. Слабительный эффект разве что немного слабее чем у магнезии. Того же результата можно достигнуть, выпив 2-3 стакана огуречного рассола (от соленых огурцов).

В случае очищения кишечника клизмой или слабительным, следующий день уже считается днем голодания. В случае очищения кишечника с помощью бульона или рассола (которые в данном случае тоже играют роль осмотического слабительного) днем голодания считается уже следующий день после дня окончания приема пищи.

Во время собственно периода голодания ничего нельзя есть – это очевидно. :)

Можно только пить обычную воду: кипяченую или просто профильтрованную через бытовой фильтр. Лучше всего пить воду минеральную, т.к. в период голодания неизбежно возникает дефицит солей. Иногда в результате даже появляются легкие судороги, обычно в ногах. Для спортсменов судороги во время голодания более характерны, чем для обычных людей, их мышцы несут большую нагрузку и им, конечно же необходимо большее количество солей, нежели простым людям. Из минеральных вод наиболее подходят воды с высокой минерализацией: от 10 г/л и выше. Очень хорошо использовать такие минеральные воды как Ессентуки № 4 (11 г/л), Ессентуки № 17 (14 г/л), Поляна Квасовая (12 г/л).

Сразу же после начала голодания симптомы простуды начинают редуцироваться очень быстро: облегчается дыхание, улучшается общее состояние, спадает температура и исчезает насморк. Но голодать нужно до тех пор, пока все симптомы простуды не пройдут, и в идеале следует «проголодать» еще один день сверх того, для полной гарантии того, что простуда не вернется с началом питания, а такие случаи, увы, бывают.

Во время коротких периодов голодания, слабости, как правило, не бывает. В 1-й день, наоборот, человек всегда испытывает прилив энергии. Это закреплено в процессе эволюции. Ведь голодный человек должен бежать на охоту: кого-то поймать и съесть. На худой конец, откопать какой-либо корень или сорвать какой-либо плод. Реакция прилива энергии проходит только к 3-му дню голодания и сменяется ровным, спокойным состоянием.

Спортсмены вообще легко переносят дозированное голодание, т.к. имеют сильную нервную систему и организм, натренированный к разного рода стрессовым нагрузкам. Феномен «перекрестной адаптации» срабатыает и здесь.

Многие боятся голодать из-за возможной потери мышечной массы, но, поверьте, это далеко не так. Мышечную массу организм начинает терять только к 5 дню голодания, да и то в очень небольших количествах.

Первые 3 дня голодания потеря веса может достигать 1 кг в сутки, но связано это почти исключительно с потерей воды. Организм содержит довольно большое количество гликогена. Помимо печени и мышц гликоген содержат все внутренние органы, и даже кожа.

1 г гликогена связывает и удерживает в организме 4 г воды. То же самое относится и к глюкозе. Ее в организме тоже немало. А кроме глюкозы есть еще десятки сахаров, которые, как и другие углеводы расщепляются в первую очередь. Вместе с этими углеводами организм теряет и воду. В дальнейшем, с началом питания прирост веса абсолютно идентичен его потере во время голодания. Углеводы усваиваются организмом очень быстро и так же быстро задерживают в организме воду. Иногда даже из-за этого может возникнуть легкая отечность.

Потеря мышечной массы в первые три дня голодания вообще отсутствует. Это было бы слишком расточительно для организма и не могло закрепиться в процессе эволюции. Посудите сами: голодному человеку необходимо как можно скорее бежать на охоту, а не переживать распад мышечной ткани.

Откуда же тогда берутся аминокислоты, столь необходимые голодному мозгу, сердцу и т.д. Как это ни странно может показаться на первый взгляд, организм имеет довольно-таки приличные депо легко распадающихся на аминокислоты и легкоусваиваемых белков. В первую очередь на нужды организма расходуются транспортные белки крови, так называемые транспортные альбумины. Все гормоны, биологически активные вещества и т.д. циркулируют в крови в связанном состоянии и лишь частично в свободном. Приведу простой пример: и глюкокортикоидные гормоны, и половые на 70% связаны транспортными альбуминами крови и лишь на 30% циркулируют в крови в свободном состоянии.

Во время голодания транспортные альбумины распадаются и их аминокислоты идут на нужды организма: в первую очередь на нужды головного мозга и сердечно-сосудистой системы. При этом происходит высвобождение огромного количества гормонов, которые в свободном состоянии циркулируют в крови. В 3 раза больше, чем обычно количество глюкокортикоидов, наводняя кровь оказывает сильное противовоспалительное действие, подавляя все имеющиеся в организме очаги воспаления. Ведь мы знаем, что глюкокортикоидные гормоны – самый сильный противовоспалительный агент организма. В действии свободных форм глюкокортикоидов заложен еще один мощнейший лечебный механизм действия голода на воспалительные заболевания.

Огромное количество свободных форм половых гормонов, наводняющих кровь, приводит к резкому подъему сексуальности. Вопреки общераспространенному мнению, голод не подавляет сексуальность, а наоборот обостряет ее.

Во многих сексологических центрах нашей страны лечебное голодание используется как лечебное средство при импотенции и мужчин и бесплодии у женщин.

Все вышесказанное относится и к другим гормонам. Наводнение организма гормонами вызывает прилив энергии и агрессивности, особенно в 1 день голодания. В течение последующих 2 дней эти явления ослабевают.

Легкомобилизуемые запасы белка есть не только в крови. Печень, селезенка, кожа содержат легкомобилизуемые белки, которые идут на поддержку наиболее жизненно важных органов – мозга, сердца, глаз, органов иммунной системы. Кроме того, для уменьшения потребности в белке организм включает ряд защитно-приспособительных механизмов, которые позволяют расходовать уже имеющийся белок более экономно. В первую очередь это происходит за счет снижения основного обмена. Снижение основного обмена позволяет значительно замедлить распад белка, не влияя на его синтез. Из-за снижения основного обмена во время голодания может появиться некоторая зябкость, которая, впрочем, никогда не достигает выраженной степени, как при длительном голодании.

У лиц с высоким основным обменом некоторое снижение мышечной массы и силы в результате нескольких дней голодания все же может произойти. Но все силовые показатели быстро (буквально в результате 2-3 тренировок) восстанавливаются. Те, кто лечится без голодания, после 2 недель болезни теряют мышечной массы и силы намного больше, чем те, кто лечится с помощью голодания. И восстанавливать утраченное по времени им приходится намного дольше, чем в том случае, если бы они голодали. После 2-х недельного периода болезни, восстановление спортивной формы и занимает не меньше 2-х недель, а иногда и больше.

У лиц с пониженным артериальным давлением во время голодания АД может опуститься еще ниже. В таких случаях без всякого вреда для организма можно выпить чая или кофе средней крепости, но без сахара. Сахар можно заменить сахарином, сластиллином или каким-либо другими суррогатом, не содержащим калорий. Ксилит и сорбит в данном случае не подойдут. По своей энергетической ценности они больше приближаются к продуктам питания, нежели к суррогатам.

После того, как вы поправились, и проведение голодания окончилось, очень важно правильно выйти из голодания, провести период восстановительного питания. Обычно период восстановительного питания длится столько же по времени, сколько длилось само голодание (период очищения при этом не учитывается).

Схема восстановительного периода после 1-2-дневного голодания:
• До 12-00 – сок в количестве до 1 л.
• 13-00, 16-00, 20-00 – протертые овощи или фрукты по 200 г + 2-3 столовые ложки кефира.
• На следующий день можно перейти к обычному питанию, только не следует наедаться сразу «до отвала».

Иногда в популярной литературе можно встретить такое утверждение, что если человек хотя бы 5 дней ничего не ел, то стоит ему «наесться до отвала», как он сразу же умирает. На практике я ни разу не встречал такого случая. Несварение желудка, рвота, понос – действительно могут быть, но не более того. Перебарщивать в восстановительном периоде все же не следует. У некоторых людей просыпается «волчий аппетит», и очень важно не отступить от предписанной схемы восстановления.

Схема восстановительного периода после 3-5 дневного голодания:
• 1 день – сок (до 1 л можно с мякотью).
• 2 день – питание 5 раз в день. На прием 100 г кефира, 50 г тертой моркови, 100 г протертых яблок. Между приемами пищи, если чувство голода совсем уж донимает, можно выпить 100-200 г сока.
• 3 день – питание 5 раз в день. На прием берут 100 г кефира, 50 протертой тушеной свеклы, 10 г растительного масла, 100 г протертых яблок, 25 г хлеба.
• 4 день – 200 г кефира, 50 г творога, 50 г тертой моркови, 50 г тушеной капусты, 50 г протертых яблок, 50 г хлеба.
13-00 – 200 г кефира, 50 г творога, 50 г тертой моркови, 50 г тушеной капусты, 50 г протертых яблок, 50 г хлеба.
21-00 – 200 г кефира, 100 г моркови, 50 г хлеба.

Между приемами пищи можно выпить по 100-200 г сока или съесть 100-150 г яблок.

Схема восстановительного питания рассчитана на среднестатистического человека весом 70 кг. Если есть отклонения в ту или другую сторону, то, естественно, количество продуктов должно быть скорректировано. Проводится такая коррекция пропорционально собственному весу. Если, например, спортсмен весит 100 кг, то и количество продуктов, естественно, должно быть увеличено на 30%. Но переедать в любом случае не следует.

Не следует, также, проявлять излишнюю ортодоксальность в подборе продуктов для восстановительного периода. Если нет под рукой каких-либо овощей или фруктов, их можно заменить другими, более доступными. Свежее можно заменить сушеным или консервированным. Особой роли такая замена не играет.

В популярной литературе везде почему-то пишут, что в периоде восстановительного питания необходимо употреблять орехи как полноценный источник растительного белка. Так и хочется спросить: с каких это пор орехи являются полноценным источником растительного белка. Единственный продукт, о котором можно сказать так – это соя, да и то она должна быть соответствующим образом обработана. Белок орехов не сбалансирован по самым важным незаменимым аминокислотам. Ядра орехов состоят из такой грубой клеточной ткани, что пищеварительные соки просто не могут проникнуть сквозь толстые клеточные оболочки и переварить содержащийся там белок. И, наконец, орехи необходимо собирать исключительно на стадии молочной спелости. В зрелых орехах появляются вещества, которые разрушают пищеварительные ферменты и нарушают все пищеварение в целом. По этой причине употреблять в пищу зрелые орехи никогда не стоит.

Если спортсмен заболел в период углеводной разгрузки, то проводить после голодания восстановительный период с использованием углеводных продуктов, конечно же, нельзя. Вместо сока необходимо использовать сыворотку, которая остается после приготовления творога. Количество кефира можно увеличить процентов на 25, а все углеводистые продукты – овощи, фрукты, хлеб полностью исключить из рациона.

Мы рассмотрели самый общераспространенный способ лечения ОРЗ кратковременным голоданием. Такое голодание называют «водным», т.к. во время его проведения употребляется вода. Существует еще один способ лечебного голодания. Так называемый «сухой».

При таком способе лечения вода на протяжении всего периода голодания не употребляется вообще. Очищение кишечника производится по общим правилам, а вот все последующие дни голодание проводится без употребления воды. Эффективность «сухого голодания» чрезвычайно велика. Любое воспалительное заболевание проходит в 2-3 раза быстрее, чем при обычном, водном голодании.

Все дело в том, что воспаление не может существовать без воды. Любое воспаленное место опухает (набухает водой). Лишь в достаточной водной среде могут размножаться микроорганизмы: микробы и вирусы. Дефицит воды крайне губителен для воспаления. Организм человека способен выдержать 10-и дневное лишение воды (при низкой двигательной активности и высокой температуре воздуха). Микробы без воды погибают моментально. Как это ни странно, организм сам способен синтезировать воду. Кислород он берет из воздуха, а водород из жировой ткани. Поэтому во время «сухого» голодания потеря веса может достигат